BAB 1

PENDAHULUAN

                                     

1.1    LATAR BELAKANG

Kanker merupakan salah satu jenis penyakit yang sudah tak asing lagi ditelinga. Berbagai jenis kasus baru ditemukan, namun jenis kasus kanker  yang paling tinggi di kalangan perempuan adalah kanker serviks. jenis kanker ini merupakan jenis kanker nomor dua yang paling sering menyerang wanita di seluruh dunia dan juga merupakan kanker kedua yang paling paling beresiko  menyebabkan kematian.

Diperkirakan setiap harinya terjadi 40-45 orang didiagnosis mengidap kanker serviks di Indonesia dan 20 perempuan meninggal dunia karena penyakit tersebut. Tingginya angka ini biasanya disebabkan oleh rendahnya pengetahuan dan kesadaran akan bahaya kanker serviks.

Pada beberapa wanita, strain HPV yang terkait dengan kanker serviks mempengaruhi sel-sel leher rahim. Hal ini membuat mereka lebih mungkin untuk menjadi abnormal yang kemudian mungkin (biasanya tahun kemudian) berubah menjadi sel kanker. Dalam waktu dua tahun, 9 dari 10 infeksi HPV akan menghilang sepenuhnya dari tubuh. Ini berarti bahwa kebanyakan wanita yang terinfeksi strain HPV tidak terkena kanker.

Vaksin HPV baru ini telah diperkenalkan untuk anak perempuan dari usia 12 di Inggris. Penelitian telah menunjukkan bahwa vaksin HPV sangat efektif untuk menghentikan kanker leher rahim dari berkembang. Vaksin ini telah terbukti bekerja lebih baik untuk orang-orang yang diberi vaksin ketika mereka muda, sebelum mereka aktif secara seksual, dibandingkan dengan bila diberikan kepada orang dewasa. Oleh karena demikian pada makalh ini akan dibahas tentang kanker servik.     

1.2    RUMUSAN MASALAH

1.      Apa yang dimaksud dengan kanker servik ?

2.      Penyebab apa saja yang mempengaruhi terjadi kanker servik ?

3.      Apa saja ciri – ciri wanita yang mengalami kanker servik ?

4.      Bagaimana diagnosa terjadinya kanker servik ?

5.      Bagaimana cara mencegah kanker servik ?

6.      Pengobatan apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi kanker servik ?

1.3    TUJUAN

1.      Untuk mengetahui pengertian dari kaknker servik.

2.      Untuk mengetahui penyebab terjadinya kanker servik.

3.      Untuk mengetahui ciri – ciri wanita yang mengalami kanker servik.

4.      Untuk mengetahui apa saja diagnosa penyakit kanker servik.

5.      Untuk mengetahui pencegahan kanker servik.   

6.      Untuk mengetahui pengobatan kanker servik.

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 PENGERTIAN KANKER SERVIK

Kanker serviks atau yang disebut juga sebagai kanker mulut rahim merupakan salah satu penyakit kanker yang paling banyak ditakuti kaum wanita. Berdasarkan data yang ada, dari sekian banyak penderita kanker di Indonesia, penderita kanker serviks mencapai sepertiga nya. Dan dari data WHO tercatat, setiap tahun ribuan wanita meninggal karena penyakit kanker serviks ini dan merupakan jenis kanker yang menempati peringkat teratas sebagai penyebab kematian wanita dunia.

Kanker serviks menyerang pada bagian organ reproduksi kaum wanita, tepatnya di daerah leher rahim atau pintu masuk ke daerah rahim yaitu bagian yang sempit di bagian bawah antara kemaluan wanita dan rahim.

2.2 PENYEBAB KANKER SERVIK

Human papilloma Virus (HPV) merupakan penyebab dari kanker serviks. Sedangkan penyebab banyak kematian pada kaum wanita adalah virus HPV tipe 16 dan 18. Virus ini sangat mudah berpindah dan menyebar, tidak hanya melalui cairan, tapi juga bisa berpindah melalui sentuhan kulit. Selain itu, penggunaan wc umum yang sudah terkena virus HPV, dapat menjangkit seseorang yang menggunakannya jika tidak membersihkannya dengan baik.

Selain itu, kebiasaan hidup yang kurang baik juga bisa menyebabkan terjangkitnya kanker serviks ini. Seperti kebiasaan merokok, kurangnya asupan vitamin terutama vitamin c dan vitamin e serta kurangnya asupan asam folat. Kebiasaan buruk lainnya yang dapat menyebabkan kanker serviks adalah seringnya melakukan hubungan intim dengan berganti pasangan, melakukan hubungan intim dengan pria yang sering berganti pasangan dan melakukan hubungan intim pada usia dini (melakukan hubungan intim pada usia <16 tahun bahkan dapat meningkatkan resiko 2x terkena kanker serviks). Faktor lain penyebab kanker serviks adalah adanya keturunan kanker, penggunaan pil KB dalam jangka waktu yang sangat lama, terlalu sering melahirkan. Merokok, bahan kimia dari rokok dicatat di aliran darah dan dapat mempengaruhi sel-sel dalam tubuh.

Perokok 2 x lebih mungkin dibandingkan non-perokok untuk mengembangkan kanker serviks. Secara khusus, jika Anda merokok dan memiliki infeksi HPV, risikonya lebih besar. Sistem kekebalan tubuh yang buruk. Misalnya, orang dengan AIDS atau orang yang memakai obat imunosupresan memiliki peningkatan risiko. (Jika sistem kekebalan tubuh tidak bekerja sepenuhnya maka Anda kurang mampu untuk menangani infeksi HPV dan sel-sel abnormal dan Anda lebih berisiko terkena kanker serviks.) . Ada kemungkinan adanya hubungan antara pil KB kombinasi (COCP) – juga dikenal sebagai pil – dan sedikit peningkatan risiko kanker serviks jika pil diambil selama lebih dari delapan tahun.

            2.3 CIRI-CIRI PEREMPUAN MENDERITA KANKER SERVIK

Kanker serviks membutuhkan proses yang sangat panjang yaitu antara 10 hingga 20 tahun untuk menjadi sebuah penyakit kanker yang pada mulanya dari sebuah infeksi. Oleh karena itu, saat tahap awal perkembangannya akan sulit untuk di deteksi. Oleh karena itu di sarankan para perempuan untuk melakukan test pap smear setidaknya 2 tahun sekali, melakukan test IVA (inspeksi visual dengan asam asetat, dll. Meskipun sulit untuk di deteksi, namun ciri-ciri berikut bisa menjadi petunjuk terhadap perempuan apakah dirinya mengidap gejala kanker serviks atau tidak:

1.      Saat berhubungan intim selaku merasakan sakit, bahkan sering diikuti pleh adanya perdarahan.

2.      Mengalami keputihan yang tidak normal disertai dengan perdarahan dan jumlahnya berlebih

3.      Sering merasakan sakit pada daerah pinggul

4.      Mengalami sakit saat buang air kecil

5.      Pada saat menstruasi, darah yang keluar dalam jumlah banyak dan berlebih

6.      Saat perempuan mengalami stadium lanjut akan mengalami rasa sakit pada bagian paha atau salah satu paha mengalami bengkak, nafsu makan menjadi sangat berkurang, berat badan tidak stabil, susah untuk buang air kecil, mengalami perdarahan spontan.

2.4 DIAGNOSA KANKER SERVIK

Seorang dokter biasanya akan melakukan pemeriksaan vagina jika mengalami gejala yang mungkin dapat menjadi kanker serviks. Dia mungkin merasakan leher rahim yang abnormal. Jika kanker serviks dicurigai, biasanya Anda akan dirujuk untuk kolposkopi.

Kolposkopi adalah pemeriksaan yang lebih rinci leher rahim. Untuk tes ini, spekulum dengan lembut dimasukkan ke dalam vagina sehingga serviks dapat terlihat. Dokter menggunakan kaca pembesar (colposcope) untuk melihat leher rahim lebih terinci. Ujian ini memakan waktu sekitar 15 menit. Selama kolposkopi itu adalah biasa untuk mengambil sepotong kecil jaringan dari leher rahim (biopsi). Sampel biopsi kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanker.

v  Penilaian Tingkat dan Penyebaran

Jika diri Anda ditemukan memiliki kanker serviks maka pemeriksaan lebih lanjut mungkin disarankan untuk menilai apakah kanker telah menyebar. Sebagai contoh, CT scan, MRI scan, dada sinar X, ultrasound scan, tes darah atau tes lainnya. Penilaian ini disebut stadium kanker. Tujuan dari pementasan adalah untuk mengetahui:

Ø Berapa banyak tumor telah berkembang, dan apakah telah tumbuh struktur terdekat lainnya seperti kandung kemih atau rektum.

Ø Apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening lokal (node).

Ø Apakah kanker telah menyebar ke area lain dari tubuh (metastasised).

Tes apa yang diperlukan tergantung pada penilaian awal dan hasil biopsi. Sebagai contoh, biopsi dapat menunjukkan bahwa kanker tersebut berada pada tahap sangat awal dan tetap hanya di sel-sel permukaan leher rahim. Hal ini tidak mungkin telah menyebar (metastasised) dan Anda mungkin tidak perlu tes lainnya.

Namun, jika kanker tampaknya lebih maju dan mungkin telah menyebar maka berbagai tes mungkin diperlukan. Mengetahui stadium kanker membantu dokter untuk memberi nasihat tentang pilihan pengobatan terbaik. Hal ini juga memberikan indikasi yang masuk akal dari pandangan (prognosis).

2.5 PENCEGAHAN KANKER SERVIK

Berikut ini adalah beberapa hal yang dapat dilakukan kaum perempuan dalam hal mencegah kanker serviks agar tidak menimpa dirinya, antara lain:

1.      Jalani pola hidup sehat dengan mengkonsumsi makanan yang cukup nutrisi dan bergizi

2.      Selalu menjaga kesehatan tubuh dan sanitasi lingkungan

3.      Hindari pembersihan bagian genital dengan air yang kotor

4.      Jika anda perokok, segera hentikan kebiasaan buruk ini

5.      Hindari berhubungan intim saat usia dini

6.      Selalu setia kepada pasangan anda, jangan bergonta-ganti apalagi diikuti dengan hubungan intim.

7.      Lakukan pemeriksaan pap smear minimal lakukan selama 2 tahun sekali, khususnya bagi yang telah aktif melakukan hubungan intim

8.      Jika anda belum pernah melakukan hubungan intim, ada baiknya melakukan vaksinasi HPV

9.      Perbanyaklah konsumsi makanan  sayuran yang kandungan beta karotennya cukup banyak, konsumsi vitamin c dan e.

Meskipun demikian, jika anda sudah terdeteksi mengidap kanker serviks, maka ada beberapa metode pengobatan yang bisa dilakukan. Jika terdeteksi kanker serviks stadium awal, maka pengobatannya dilakukan dengan cara menghilangkan kanker serviks tersebut dengan cara dilakukan pembedahan, baik pembedahan laser, listrik atau dengan cara pembekuan dan membuang jaringan kanker serviks (cyrosurgery)

Untuk kasus kanker serviks stadium lanjut akan dilakukan pengobatan dengan cara kemoterapi serta radioterapi, namun jika sudah terdeteksi cukup parah, tiada lain kecuali dengan mengangkat rahim (histerektomi) secara menyeluruh agar kanker tidak berkembang.

2.6 PENGOBATAN KANKER SERVIK

Pilihan pengobatan yang dapat dipertimbangkan meliputi operasi, radioterapi, kemoterapi, atau kombinasi dari perawatan ini. Perlakuan disarankan untuk setiap kasus tergantung pada berbagai faktor. Misalnya, tahap kanker (seberapa besar tumor kanker primer dan apakah telah menyebar), dan kesehatan .

Selain itu harus memiliki diskusi lengkap dengan spesialis yang mengetahui kasus. Mereka akan dapat memberikan pro dan kontra, tingkat keberhasilan mungkin, kemungkinan efek samping, dan rincian lain tentang berbagai pilihan pengobatan yang mungkin untuk jenis dan tahap kanker.  Juga harus membicarakan dengan spesialis tujuan pengobatan.

Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk menyembuhkan kanker. Beberapa kanker serviks dapat disembuhkan, terutama jika mereka diperlakukan pada tahap awal penyakit. (Dokter cenderung menggunakan pengampunan kata daripada kata sembuh. Remisi berarti tidak ada bukti pengobatan kanker berikut. Jika Anda berada di remisi, Anda mungkin disembuhkan. Namun, dalam beberapa kasus, kanker kembali bulan atau tahun kemudian. Inilah sebabnya mengapa dokter terkadang enggan untuk menggunakan kata sembuh.)

Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk mengendalikan kanker. Jika obat tidak realistis, dengan pengobatan sering mungkin untuk membatasi pertumbuhan atau penyebaran kanker sehingga berlangsung kurang cepat. Ini mungkin membuat Anda bebas dari gejala selama beberapa waktu.

Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk mengurangi gejala. Misalnya, jika kanker sudah lanjut maka Anda mungkin memerlukan terapi seperti obat penghilang rasa sakit atau perawatan lain untuk membantu Anda tetap bebas dari rasa sakit atau gejala lainnya. Beberapa pengobatan dapat digunakan untuk mengurangi ukuran kanker, yang dapat meringankan gejala seperti rasa sakit.

1.      Operasi

Operasi untuk menghapus leher rahim dan rahim (histerektomi) adalah pengobatan umum. Jika kanker pada tahap dini dan belum menyebar maka pembedahan saja dapat kuratif. Dalam beberapa kasus, dimana kanker berada pada tahap yang sangat awal, mungkin mungkin untuk hanya menghapus bagian dari leher rahim yang terkena kanker tanpa menghapus seluruh rahim. Ini berarti bahwa Anda masih bisa punya anak.

Jika kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, operasi masih mungkin disarankan, sering di samping perawatan lainnya. Sebagai contoh, dalam beberapa kasus dimana kanker telah menyebar ke struktur terdekat lainnya, operasi yang luas dapat menjadi pilihan. Ini mungkin untuk menghapus tidak hanya leher rahim dan rahim tetapi juga struktur di dekatnya yang mungkin telah menjadi terpengaruh seperti kandung kemih dan / atau usus.

Bahkan jika kanker adalah maju dan obat tidak mungkin, beberapa teknik bedah mungkin masih memiliki tempat untuk meringankan gejala. Misalnya, untuk meringankan penyumbatan usus atau saluran kemih yang disebabkan oleh penyebaran kanker.

2.      Radioterapi

Radioterapi adalah pengobatan yang menggunakan energi tinggi sinar radiasi yang difokuskan pada jaringan kanker. Ini membunuh sel kanker, atau sel-sel kanker berhenti berkembang biak. (Lihat brosur terpisah yang disebut Radioterapi untuk rincian.) Radioterapi saja dapat bersifat kuratif untuk tahap awal kanker serviks dan dapat menjadi alternatif untuk operasi. Untuk kanker yang lebih maju, radioterapi mungkin disarankan di samping perawatan lainnya. Dua jenis radioterapi digunakan untuk kanker serviks – eksternal dan internal. Dalam banyak kasus kedua jenis tersebut digunakan:

Ø  Eksternal radioterapi. Di sinilah radiasi ditargetkan pada kanker dari mesin. (Ini adalah jenis umum radioterapi digunakan untuk berbagai jenis kanker.)

Ø  Radioterapi internal (brachytherapy). Perawatan ini melibatkan menempatkan implan radioaktif kecil di sebelah tumor kanker (dalam vagina) untuk waktu yang singkat.

Bahkan jika kanker adalah maju dan obat tidak mungkin, radioterapi mungkin masih memiliki tempat untuk meringankan gejala. Misalnya, radioterapi dapat digunakan untuk mengecilkan tumor sekunder yang telah berkembang di bagian lain dari tubuh dan menyebabkan rasa sakit.

3.      Kemoterapi

Ini adalah pengobatan menggunakan obat anti-kanker yang membunuh sel kanker, atau menghentikan mereka dari mengalikan. Lihat leaflet disebut dengan Kemoterapi Obat sitotoksik untuk rincian. Kemoterapi dapat diberikan di samping radioterapi atau operasi dalam situasi tertentu.

Ø  Prospek (Prognosis)

Prospek yang terbaik pada mereka yang didiagnosis ketika kanker hanya terbatas pada leher rahim dan belum menyebar. Pengobatan dalam situasi ini memberi kesempatan yang baik obat untuk 8-9 wanita dari 10. Bagi wanita yang didiagnosis ketika kanker telah menyebar, obat cenderung kurang tapi masih mungkin. Bahkan jika obat tidak mungkin, pengobatan sering dapat memperlambat perkembangan kanker.

Pengobatan kanker merupakan daerah berkembang kedokteran. Pengobatan baru terus dikembangkan dan informasi pada pandangan di atas sangat umum. Para spesialis yang mengetahui kasus Anda dapat memberikan informasi lebih akurat tentang pandangan tertentu, dan seberapa baik jenis dan stadium kanker adalah mungkin untuk merespon pengobatan.

BAB III

PENUTUP

3.1  KESIMPULAN

Kanker serviks menyerang pada bagian organ reproduksi kaum wanita, tepatnya di daerah leher rahim atau pintu masuk ke daerah rahim yaitu bagian yang sempit di bagian bawah antara kemaluan wanita dan rahim. Human papilloma Virus (HPV) merupakan penyebab dari kanker serviks. Sedangkan penyebab banyak kematian pada kaum wanita adalah virus HPV tipe 16 dan 18. Oleh karena itu harus dilakukan pencegahan maupun pengobatan secara dini untuk menghindari terjadinya kanker servik tersebut.

3.2  SARAN

Kanker serviks membutuhkan proses yang sangat panjang yaitu antara 10 hingga 20 tahun untuk menjadi sebuah penyakit kanker yang pada mulanya dari sebuah infeksi. Oleh karena itu, saat tahap awal perkembangannya akan sulit untuk di deteksi. Oleh karena itu di sarankan para perempuan untuk melakukan test pap smear setidaknya 2 tahun sekali, melakukan test IVA (inspeksi visual dengan asam asetat, dll. Meskipun sulit untuk di deteksi, namun ciri-ciri berikut bisa menjadi petunjuk terhadap perempuan apakah dirinya mengidap gejala kanker serviks atau tidak.

DAFTAR PUSTAKA

1.      Clamidya.blogspot.com

2.      InfoKesehatan.com